Inschrijven

Met dit inschrijfformulier kun jij je nu gratis inschrijven.
Vul het formulier handmatig in. Bij automatisch invullen kan er een foutmelding ontstaan.
Mochten er vragen zijn, dan mag je uiteraard ook altijd direct contact opnemen. Dit kan via:

Telefoon: 013 82 28 824
Email: info@tausgym.nl

Facebook: facebook.com/tausgym

Inschrijfformulier

Let op: Vul het formulier handmatig in. Bij automatisch invullen kan er een foutmelding ontstaan.

1 Step 1

Add some text or HTML here

PERSOONSGEGEVENS LID

Voornaam

Achternaam

Geboortedatum

CONTACTGEGEVENS

Contactpersoon dient minimaal 18 jaar te zijn.

Voornaam(indien anders dan persoongegevens lid)

Achternaam(indien anders dan persoongegevens lid)

Emaila valid email

Telefoonnummer

Straat

Huisnummer

Postcode

Woonplaats

VOORKEURSLOCATIE

ADMINISTRATIE

Om je lidmaatschap te beëindigen dien je je uit te schrijven via het uitschrijfformulier. Er geldt een uitschrijftermijn van één kalendermaand.

Startdatum

Overige informatie

Studentenkorting

Ik ben een student en wil graag gebruik maken van de studentenkorting (€ 5,- korting

Ik wil grappling lessen toevoegen aan mijn Krav Maga, FIT of Combi lidmaatschap (Wil je alleen grappling lessen volgen, kies dan voor grappling bij lidmaatschap).

Lidmaatschap prijs
€ [( field72 * (field41 /100) )- field65 + field66 ]

Lidmaatschap prijs
€ [( field72 * (field75 /100) )- field65 + field66 ]

Eenmalige cursus prijs

DOOR HET INVULLEN VAN JOUW BANKGEGEVENS EN HANDTEKENING GA JE AKKOORD MET DE EENMALIGE AUTOMATISCHE INCASSERING VAN DE CONTRIBUTIE.

De eerstvolgende cursus begint op 18 september en loopt t/m 9 november 2023 .

Early Bird: €139,00 (t/m 11 september)

Duo prijs: €129,00 p.p. (t/m 11 september) € 139,- p.p. (na 11 september)

Normale prijs: €159,00 (na 11 september)

BETALING

Door het invullen van jouw bankgegevens en handtekening ga je akkoord met de maandelijkse automatische incassering van de contributie.

Rekeninghouder

Rekeninghouder is anders dan lid

Voornaam

Achternaam

Geboortedatum

Straat

Huisnummer

Postcode

Woonplaats

IBAN-Rekeningnummer

Rekeninghouder

Banknaam

HANDTEKENING

De ondergetekende machtigt TAUS GYM om de contributie van zijn/haar bank- of girorekening af te schrijven. Rekeninghoud(st)er gaat akkoord met de algemene voorwaarden en verklaart dat het bovenstaande naar waarheid is ingevuld.
Met de desktop computer kun je jouw handtekening met de muis zetten in het onderstaande vlak.
Met een tablet of telefoon kun je met jouw vinger jouw handtekening tekenen op het onderstaande vlak.

Handtekening

Hier tekenen

Verwijder handtekening

Akkoord verklaring

Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden en huisregels van Taus Gym

Algemene voorwaarden & Huisregels

email-attachmentyour full name